Direct naar inhoud

Functional Movement Screen: scoreformulier

L-GEVITY, rekenmodel 11.7.0

Voor de therapeut die de tests afneemt. Noteer per test de score in de eenheid van de kolom; bij een test per kant links en rechts apart. De cliënt voert de scores daarna in op l-gevity.nl onder Eigen invoer, snelkeuze Beweging.

Gegevens

Naam
Geboortejaar
Geslacht
☐ man   ☐ vrouw
Datum test
Lengte (cm)
Gewicht (kg)
Therapeut en praktijk

Anamnese

Reden van de test en doel van de cliënt
Sport, werk en wekelijkse belasting
Blessures en operaties, afgelopen 2 jaar
Pijn of klachten op dit moment
Hulpmiddelen, braces of beperkingen bij bewegen
Bijzonderheden

Essentiële tests

Test Eenheid Links Rechts Opmerking
Zit-Opstaan Test score 0-10
Y-Balance voorwaarts cm
Enkeldorsaalflexie cm
Diepe Squat Patroon score 0-3
Bird Dog score 0-3
1-arm Overhead Uitvalspas stappen 0-3

Aanvullende tests

Test Eenheid Links Rechts Opmerking
1-beenshurk score 0-3
1-been Hopdistantie cm
LEFT test s
McGill Plankhouding s
1-beenstand s
Heupbuiging score 0-3
Heup Inwaartse Rotatie graden
Rechte Beenhef (ASLR) score 0-3
Core Spanning (360° Expansie) score 0-3
Diepe ademhaling score 0-3
Bekkenbodemcontrole score 0-3
Farmer Carry score 0-3
Thoracale Rotatie graden
Thoracale Extensie graden
Statische Wandtest score 0-3
Vinger naar Vloer cm
Thomas Test graden

Toelichting

Eenheid
De schaal of maat waarin het rekenmodel de test verwacht: een score op 0–3 of 0–10, centimeters, seconden, stappen of herhalingen. Een onvolledige of niet-afgenomen test laat je leeg.
Links, rechts
Bij een test per kant de score van die kant. Het rekenmodel weegt het verschil tussen links en rechts mee als asymmetrie.
Opmerking
Pijn tijdens de test, compensaties, hulpmiddelen of een afwijkende uitvoering.

Het rekenmodel berekent uit deze scores een theoretische blessurekans per bewegingsketen, op groepscijfers: een modeluitkomst, geen diagnose. Hoe elke test wordt afgenomen staat in l-gevity.nl/articles/movement-tests.html.